Reflexiones sobre las dificultades en el tratamiento de la sífilis gestacional: del paciente al sistema de salud

Abstract

La sífilis, infección causada por la bacteria Treponema pallidum, es una enfermedad sistémica, de alcance mundial y de evolución crónica, que tiene al hombre como único huésped. Su transmisión puede ocurrir de forma sexual o vertical. Los recién nacidos de madres con sífilis no tratada o que no realizaron el tratamiento correctamente pueden presentar desde cuadro asintomático hasta síntomas sistémicos graves. El objetivo de este estudio fue realizar un levantamiento bibliográfico sobre los factores comportamentales del paciente y sobre las acciones de salud pública que pueden interferir en el tratamiento de la sífilis gestacional. Se consideraron artículos publicados en portugués, disponibles en su totalidad en las bases de datos: Medline, Scielo, Biblioteca Virtual da Saúde (BVS), Lilacs y PubMed. También se consideraron publicaciones oficiales del Ministerio de Salud publicadas en el mismo intervalo. Los resultados señalan que las principales dificultades relacionadas con el tratamiento de la sífilis gestacional son: fallas y/o ausencia de seguimiento durante el prenatal; escasez de información dirigida a las embarazadas sobre la enfermedad; falta de acceso al principal medicamento o no búsqueda por él; adhesión limitada de los compañeros al tratamiento y el uso del preservativo en las relaciones sexuales. Es necesario adaptar las campañas de prevención y seguimiento/monitoreo del tratamiento de los casos de sífilis en embarazadas para reducir el impacto negativo en la salud pública de una enfermedad tratable y curable.