Reflexões sobre as dificuldades no tratamento da sífilis gestacional: do paciente ao sistema de saúde

Abstract

A Sífilis, infeccção causada pela bactéria Treponema pallidum, é uma doença sistêmica, de abrangência mundial e de evolução crônica, que tem o homem como único hospedeiro. Sua transmissão pode ocorrer de forma sexual ou vertical. Os recém-nascidos de mães com sífilis não tratada ou que não realizaram o tratamento corretamente podem apresentar desde quadro assintomático até sintomas sistêmicos graves. O objetivo deste estudo foi realizar um levantameno bibliográfico sobre os fatores comportamentais do paciente e sobre as ações de saúde pública que podem interferir no tratamento da sífilis gestacional. Foram considerados artigos publicados em português, disponiveis na íntegra nos bancos de dados: Medline, Scielo, Biblioteca Virtual da Saúde (BVS), Lilacs e PubMed. Também foram considerados publicações oficiais do Ministério da Saúde publicadas no mesmo intervalo. Os resultados apontam que as principais dificuldades relacionadas ao tratamento da sífilis gestacional são: falhas e/ou ausência de acompanhamento durante o pré-natal; escassez de informação voltadas às gestantes sobre a doença; falta de acesso ao principal medicamento ou não procura por ele; adesão limitada dos parceiros ao tratamento e o uso do preservativo nas relações sexuais. Faz-se necessário adequar campanhas de prevenção e acompanhamento/monitoramento do tratamento dos casos de sífilis em gestantes para reduzir o impacto negativo na saúde pública de uma doença tratável e curável.