Assistência de enfermagem à gestante com traumatismo raquimedular

Abstract

RESUMOObjetivo: apresentar um plano de cuidados para uma paciente gestante que sofreu um traumatismo raquimedular. Método: trata-se de um estudo descritivo, retrospectivo, na modalidade estudo de caso, realizado na UTI de um hospital de emergência. Compôs-se a amostra por uma gestante de 18 anos. Utilizaram-se, para a coleta de dados, prontuário, visitas à beira do leito e exame físico. Empregou-se, para a elaboração dos diagnósticos e intervenções de Enfermagem, a CIPE. Apresentaram-se os resultados em forma de figura. Resultados: observam-se achados clínicos, como imobilidade em membros; lesão por pressão; uso de dispositivos invasivos; sentimentos de medo e cesariana de emergência, a partir dos quais foram elencados os diagnósticos de Enfermagem que embasaram o plano de cuidados. Conclusão: ressalta-se que a utilização de um plano de cuidados possibilitou uma assistência integral de acordo com a dependência, necessidades físicas e emocionais, ao perceber a paciente e tudo que a envolve e não apenas o processo fisiopatológico do trauma. Buscou-se, além do tratamento, a prevenção de futuros agravos à saúde.  Descritores: Cuidados de Enfermagem; Gestantes; Traumatismos da Medula Espinal; Processo de Enfermagem; Unidades de Terapia Intensiva; Relatos de Casos.ABSTRACTObjective: to present a plan of care for a pregnant patient who suffered a spinal cord injury. Method: this is a descriptive, retrospective study, in the case study modality, performed in the ICU of an emergency hospital. The sample was composed by an 18-year-old pregnant woman. Data collection, charts, bedside visits, and physical examination were used to collect data. CIPE was used for the elaboration of nursing diagnoses and interventions. The results were presented in figure form. Results: clinical findings are observed, such as immobility in limbs; pressure injury; use of invasive devices; feelings of fear and emergency cesarean section, from which the Nursing diagnoses that underpinned the care plan were listed. Conclusion: it is emphasized that the use of a care plan made possible an integral care according to the dependence, physical and emotional needs, when perceiving the patient and everything that involves it and not only the physio-pathological process of the trauma. In addition to treatment, we sought to prevent future health problems. Descriptors: Nursing Care; Pregnant Women; Spinal cord Injuries; Nursing Process; Intensive Care Units; Case Reports.RESUMEN Objetivo: presentar un plan de cuidados para una paciente gestante que sufrió un trauma raquimedular. Método: se trata de un estudio descriptivo, retrospectivo, en la modalidad estudio de caso, realizado en la UTI de un hospital de emergencia. Se compuso la muestra por una gestante de 18 años. Se utilizaron, para la recolección de datos, prontuario, visitas al borde del lecho y examen físico. Se empleó, para la elaboración de los diagnósticos e intervenciones de Enfermería, la CIPE. Se presentaron los resultados en forma de figura. Resultados: se observan hallazgos clínicos, como inmovilidad en miembros; lesión por presión; uso de dispositivos invasivos; los sentimientos de miedo y cesárea de emergencia, a partir de los cuales se incluyeron los diagnósticos de Enfermería que basaron el plan de cuidados. Conclusión: se resalta que la utilización de un plan de cuidados posibilitó una asistencia integral de acuerdo con la dependencia, necesidades físicas y emocionales, al percibir a la paciente y todo lo que la involucra y no sólo el proceso fisiopatológico del trauma. Se buscó, además del tratamiento, la prevención de futuros agravios a la salud. Descritores: Cuidados de Enfermería; Las Mujeres Embarazadas; Traumatismos de la Médula Espinal; Proceso de Enfermería; Unidades de Cuidados Intensivos; Informes de Casos.