COMORBILIDADES NA PSORÍASE: REVISÃO BIBLIOGRÁFICA

Abstract

Introdução: A psoríase é uma doença inflamatória crónica não contagiosa, que afeta o tecido cutâneo, sendo caracterizada pela formação de placas avermelhadas, endurecidas e com tendência a escamação na pele que pode também afetar unhas e articulações. A etiologia da psoríase ainda não é bem conhecida, mas, atualmente, está relacionada às seguintes causas: predisposição genética, agentes extrínsecos como queimaduras solares, infeções, fármacos sistémicos e stress e, ainda, o sistema imunitário. O tratamento é uma conjugação de medidas farmacológicas e não farmacológicas. A psoríase é associada a várias comorbilidades do foro cardiovascular, metabólico, cerebrovascular, psicológico e entre outros. Objetivos: O objetivo deste artigo é verificar o conhecimento das causas da psoríase, e a terapêutica associada, realçando a sua eficácia e segurança e, ainda, as suas comorbilidades. Material e Métodos: A pesquisa bibliográfica foi realizada em bases de dados como PubMed, Google Scholar e Medline Plus, usando as palavras-chave “Psoriasis”; “Comorbidity”; “Skin Structure”; “Treatment”; “Unconventional Treatment”; “Pathogenesis”: “Ichthyotherapy”.  Resultados: O tratamento adequado da psoríase é crucial para melhorar o quadro clínico, podendo ser realizado a partir de várias alternativas. É muito usual o uso de terapêutica tópica a partir de corticoides, análogos da vitamina D, tazaroteno e inibidores da calcineurina, na doença leve e moderada. Quando a psoríase é severa é tratada com terapia sistémica (metotrexato, ciclosporina, acitretina e terapia biológica) associada a fototerapia. As comorbilidades mais comuns da psoríase são doenças cardiovasculares como hipertensão e doença arterial coronária, doenças metabólicas como diabetes, obesidade e comprometimento articular como é o caso da arterite psoriática. Conclusão: É de grande importância o estudo da relação entre o binómio psoríase-comorbilidades. Os estudos até agora efetuados, apresentam perspetivas promissoras para melhorar o tratamento, diagnosticar e tratar as comorbilidades.