Abstract
TÓM TẮT
Mục tiêu: Xác định tỷ lệ, mối liên quan giữa bệnh động mạch ngoại biên và xơ cứng động mạch với một số yếu tố nguy cơ tim mạch ở bệnh nhân bệnh thận mạn giai đoạn cuối lọc máu chu kỳ.
Đối tượng, phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang được thực hiện trên 42 bệnh nhân bệnh thận mạn giai đoạn cuối lọc máu chu kỳ tại khoa hồi sức cấp cứu - thận nhân tạo, Bệnh viện trường Đại học Y khoa Vinh. Chỉ số huyết áp cổ chân - cánh tay (ABI) được đo bằng máy đo vận tốc sóng mạch VP-1000 plus (Omron Healthcare Co., Ltd., Kyoto, Japan).
Kết quả: Bệnh động mạch ngoại biên (BĐMNB) và xơ cứng động mạch được chẩn đoán ở 26,2% và 19,0% bệnh nhân trong quần thể nghiên cứu. Có 57,9% bệnh nhân không triệu chứng trong nhóm có chỉ số ABI thay đổi (p = 0,0006). Các yếu tố nguy cơ tim mạch có liên quan đến sự thay đổi ABI trong nghiên cứu của chúng tôi là: Đái tháo đường (OR = 7; p = 0,02; 95%CI: 1,0922 - 34,3472), giới tính nam (OR = 9,35; p = 0,0435; 95% CI: 1,0672 - 82,3563), hút thuốc lá (OR = 6,1; p = 0,0081; 95%CI: 1,6036 - 23,5008), béo phì trung tâm (OR = 21; p = 0,0068; 95%CI: 1,7706 - 144,5859), béo phì (OR = 16,8; p = 0,013; 95%CI: 1,4075 - 117,0129) và thời gian lọc máu kéo dài (p < 0,05). Kết luận: Bệnh động mạch ngoại biên và xơ cứng động mạch xuất hiện phổ biến ở quần thể nghiên cứu. Đái tháo đường, giới tính nam, hút thuốc lá, béo trung tâm, béo phì và thời gian lọc máu kéo dài là những yếu tố nguy cơ quan trọng của bệnh động mạch ngoại biên (BĐMNB) và xơ cứng động mạch.
ABSTRACT
STUDY ON ANKLE - BRACHIAL INDEX IN PATIENTS WITH END - STAGE RENAL DISEASE ON HEMODIALYSIS
Objective: To investigate the prevalence, the association of peripheral arterial disease and poorly compressible arteries with some cardiovascular’s risk factors in patients with end - stage renal disease on hemodialysis.
Methods: The cross - sectional descriptive study was conducted in 42 patients with end - stage renal disease on hemodialysis at the Department of Intensive care and Dialysis at the Hospital of Vinh Medical University. Ankle - brachial index (ABI) was assessed by VP - 1000 plus (Omron Healthcare Co., Ltd., Kyoto, Japan). Results: Peripheral artery disease (PAD) and poorly compressible arteries were diagnosed in 26.2% and 19.0% of patients with end - stage renal disease on hemodialysis. We found 57.9 % asymptomatic patients in abnormal ABI group (p = 0.0006). The cadiovascular’s risk factor related to abnormal ABI in this study are diabetes mellitus (OR = 7; p = 0.02; 95%CI: 1.0922 - 34.3472), male gender (OR = 9.35; p = 0.0435; 95% CI: 1.0672 - 82.3563), smoking (OR = 6.1; p = 0.0081; 95%CI: 1.6036 - 23.5008), central obesity ((OR = 21; p = 0.0068; 95%CI: 1.7706 - 144.5859), obesity (OR = 16.8; p= 0.013; 95%CI: 1.4075 - 117.0129) and long - term dialysis (p < 0.05).
Conclusions: Abnormal ankle - brachial index was common in the groups studied. Diabetes mellitus, male gender, smoking, central obesity, obesity and long - term dialysis are significant risk factors for the abnormal ankle - brachial index in patients with end - stage renal disease on hemodialysis.