Wie gut sind wir wirklich? Interventionsbedürftige Nachblutungen und intraoperative Elektrokoagulationen bei der Thulium-Laser-Enukleation der Prostata

Abstract

ZusammenfassungDie interventionsbedürftige Nachblutung stellt eine wichtige Komplikation bei der Thulium-Laser-Enukleation der Prostata (ThuLEP) dar. Ziel dieser Untersuchung war diese Komplikation bei der Behandlung einer benignen Prostatavergrößerung retrospektiv zu analysieren. Die Arbeit konzentriert sich auf die Untersuchung möglicher ursächlicher Faktoren für interventionsbedürftige Nachblutungen sowie die Anwendung einer intraoperativen Elektrokoagulation. Insgesamt wurden 503 ThuLEPs im Zeitraum von 08/2021–07/2022 untersucht.Bei 4,2% (n=21) der Patienten trat postoperativ eine interventionsbedürftige Nachblutung auf. Die Daten konnten zeigen, dass bei diesen Nachblutungen eine signifikante Assoziation zwischen einem hohem Prostatavolumen, einem hohem Enukleationsgewicht sowie einer intraoperativen Elektrokoagulation bestand. Bei insgesamt 41,2% (n=207) der Fälle wurde intraoperativ eine Elektrokoagulation angewandt. In diesen Fällen bedingte statistisch signifikant eine intraoperative Kapselperforation sowie eine hohes Enukleationsgewicht die Anwendung einer Elektrokoagulation.