Affiliation:
1. Debreceni Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Belgyógyászati Intézet, Endokrinológia Tanszék Debrecen, Nagyerdei krt. 98., 4032 Magyarország
Abstract
A G4-immunglobulinnal társult betegség az elmúlt években került az érdeklődés
középpontjába. A kórképre jellemző az érintett szervek gyulladásával járó
állapot, gyakran daganat gyanúját keltő makroszkópos megjelenés, emelkedett
immunglobulin-G4-szint, szövettani vizsgálat során immunglobulin-G4-pozitív
plazmasejtes beszűrődés, fibrosis, obliterativ phlebitis és típusos esetben
kortikoszteroidra adott gyors terápiás válasz. A betegség változatos szervi
manifesztációt mutathat, gyakori az exokrin mirigyek érintettsége. Az endokrin
szervek közül a pajzsmirigyben és az agyalapi mirigyben jelenhetnek meg a
tünetek. A G4-immunglobulinnal társult hypophysitis kritériumrendszerét 2011-ben
fogalmazták meg. A G4-immunglobulinnal társult pajzsmirigybetegség évekig
kizárólag a Riedel-thyreoiditist jelentette, majd néhány évvel ezelőtt változott
az ezzel kapcsolatos szemlélet. A 2021-ben megjelent kritériumrendszer alapján a
Hashimoto-thyreoiditisben és Graves–Basedow-kórban szenvedő betegek egy része is
a G4-immunglobulinnal társult pajzsmirigybetegség kategóriájába sorolható. Az
irodalmi adatokat alapul véve a G4-immunglobulinnal társult endokrin betegségek
azonosítása, a pontos diagnózis felállítása a beteg kezelését módosíthatja, a
betegség lefolyását meghatározhatja. A G4-immunglobulinnal társult endokrin
kórképben szenvedő betegek esetében egyéb szervi manifesztációkat is keresni
kell, és a betegek élethosszig tartó immunológiai követése indokolt. Orv Hetil.
2022; 163(30): 1175–1180.
Cited by
2 articles.
订阅此论文施引文献
订阅此论文施引文献,注册后可以免费订阅5篇论文的施引文献,订阅后可以查看论文全部施引文献