Avaliação do funcionamento do eixo HPA em deprimidos por meio de medidas basais: revisão sistemática da literatura e análise das metodologias utilizadas-Reference-Cited by-同舟云学术

Avaliação do funcionamento do eixo HPA em deprimidos por meio de medidas basais: revisão sistemática da literatura e análise das metodologias utilizadas

Published:2024-08-05 Issue:3 Volume:5 Page:e2182
ISSN:2675-4711
Container-title:Journal Archives of Health
language:
Short-container-title:Arch. Health

Author:

Pedroso Gustavo Henrique,Machado Beatriz Jorge Macedo de,Pires Leonardo Lucas,Costa Bárbara Fernanda Pacheco da

Abstract

Introdução: O eixo hipotálamo-pituitária-adrenal (HPA) descreve um sistema neuroendócrino central na regulação da resposta fisiológica ao estresse. Estudos têm demonstrado que sua disfunção exerce um papel crucial na fisiopatologia da depressão, bem como na gravidade dos seus sintomas. Esta revisão sistemática visa analisar criticamente as metodologias empregadas na avaliação do eixo HPA em indivíduos deprimidos, identificando padrões, vantagens, limitações e propondo diretrizes para futuras pesquisas. Materiais, sujeitos e métodos: Foram consultados estudos científicos publicados e indexados nas bases de dados PubMed, SciELO e ScienceDirect entre os anos de 2008 e 2018. Os documentos foram selecionados com base em critérios de relevância e qualidade metodológica, proporcionando uma análise abrangente e atualizada sobre o tema. Resultados e discussão: A relação causal entre o eixo HPA e a depressão ainda não possui consenso definitivo na literatura científica. Contudo, a maioria dos estudos indica que a atividade do eixo se encontra aumentada, desregulada ou diminuída nos pacientes deprimidos. Algumas pesquisas confirmaram a presença de hipercortisolemia na depressão psicótica e melancólica. Considerações finais: Apesar da heterogeneidade das metodologias empregadas, há evidências sólidas de que a desregulação do eixo HPA impacta diretamente nos distúrbios depressivos. Há uma necessidade premente de mais estudos para elucidar os mecanismos subjacentes, a variabilidade individual na resposta hormonal e as implicações clínicas.

Publisher

South Florida Publishing LLC

Reference34 articles.

1. Anacker, C. Adult Hippocampal Neurogenesis in Depression: Behavioral Implications and Regulation by the Stress System. In: Pariante CM, Lapiz-Bluhm MD, editors. Behavioral Neurobiology of Stress-related Disorders, vol. 18, Berlin, Heidelberg: Springer Berlin Heidelberg; 2014. p. 25–43. DOI: https://doi.org/10.1007/7854_2014_275.

2. Balardin, J. B., Vedana, G., Luz, C., Bromberg, E. Subjective Mild Depressive Symptoms are Associated With Abnormal Diurnal Cycle of Salivary Cortisol in Older Adults. J Geriatr Psychiatry Neurol 2011;24:19–22. DOI: https://doi.org/10.1177/0891988710373599.

3. Bao, A., Meynen, G., Swaab, D. F. O sistema de estresse na depressão e neurodegeneração: Foco no hipotálamo humano. Revisões de pesquisas cerebrais, v. 57, n. 2, p. 531–553, mar. 2008. DOI: https://doi.org/10.1016/j.brainresrev.2007.04.005.

4. Belvederi Murri, M. et al. HPA axis and aging in depression: Systematic review and meta-analysis. Psychoneuroendocrinology, v. 41, p. 46–62, mar. 2014.

5. Berk, M., Williams, L. J., Jacka, F. N., O’Neil, A., Pasco, J. A., Moylan, S., et al. So depression is an inflammatory disease, but where does the inflammation come from? BMC Med 2013;11:200. DOI: https://doi.org/10.1186/1741-7015-11-200.