Efeito de antidepressivos e terapias psicológicas na síndrome do intestino irritável: uma revisão sistemática

Abstract

Introdução: ​​A síndrome do intestino irritável (SII) é uma condição gastrointestinal crônica que afeta milhões de pessoas em todo o mundo, e tem como sintomatologia a alternância do padrão evacuatório associada à dor abdominal. Embora a etiologia da SII ainda não seja completamente compreendida, evidências crescentes sugerem uma interação complexa entre fatores biopsicossociais e apresenta um impacto significativo na qualidade de vida dos pacientes, além de estar intimamente relacionada a transtornos psicológicos como depressão e ansiedade. Objetivo: Realizar uma revisão para corroborar a necessidade de uma abordagem multidisciplinar focada, tanto nos sintomas gastrointestinais, quanto psicológicos, para melhor manejo clínico desses pacientes. Materiais, sujeitos e métodos: Para a elaboração deste artigo de revisão foram consultados artigos científicos e artigos de revisão publicados e referenciados na Medline/PubMED, SciELO e Cochrane entre 2020 e 2023, além do Tratado de Gastroenterologia de 2016. Resultados e discussão: Evidências mostram forte correlação entre a Síndrome do intestino irritável e transtornos psicológicos, uma vez que até um terço dos pacientes apresentam ambas comorbidades concomitantemente, porém ainda se faz necessários mais estudos para comprovação dos efeitos das medicações antidepressivas nesse contexto. Considerações finais: No tratamento da Síndrome do intestino irritável, é necessária a realização de um tratamento multidisciplinar, tendo como principais pilares do tratamento a dieta pobre em FODMAPs, mudança do estilo de vida, tratamento com anti diarreicos ou laxativos a depender da forma predominante, podendo associar antidepressivos se transtornos psicológicos associados.