Affiliation:
1. SAĞLIK BİLİMLERİ ÜNİVERSİTESİ, HAMİDİYE TIP FAKÜLTESİ, CERRAHİ TIP BİLİMLERİ BÖLÜMÜ, ANESTEZİYOLOJİ VE REANİMASYON ANABİLİM DALI
2. Şanlıurfa Eğitim ve Araştırma Hastanesi
Abstract
Ülkemizi ve tüm dünyayı etkisi altına alan Covid-19 pandemisi döneminde ötelenemeyen cerrahi prosedürler arasında yer alan sezaryen operasyonunda anestezik yaklaşım ve olası yoğun bakım süreci nitelikli bakım gerektirmektedir . Gebe kadınlar, modüle edilmiş bağışıklık ve kardiyopulmoner sistemleri nedeniyle solunum yolu patojenlerine ve şiddetli pnömoniye karşı özellikle savunmasız olabilirler. Viral pnömoni, küresel olarak gebelik ölümlerinin önde gelen nedenlerinden biridir. Hücre aracılı bağışıklıktaki değişiklikler, bu duyarlılıkta merkezi bir rol oynar, çünkü bu, hamile kadının allojenik fetüse karşı toleranslı kalmasını sağlar, ancak virüsler gibi hücre içi patojenlere karşı savunma yeteneğini azaltır. Ayrıca gebelik sırasında kardiyopulmoner sistemlerde meydana gelen oksijen tüketiminde artış, toplam akciğer hacimlerinde azalma, gebe uterusa bağlı diyafram yükselmesi, üst solunum yollarında mukozal ödem ve sekresyonlarda artışa yol açan vazodilatasyon gibi fizyolojik değişiklikler, hamile kadının hipoksiye karşı daha savunmasız olmasına neden olmaktadır. Tüm bu özellikler düşünüldüğünde Covid-19 pozitif tanılı gebe hastaların sezaryen anestezisinin tipi ve yönetiminin önemi ön plana çıkmaktadır. Çalışmamızda COVID-19 tanılı gebelerde sezaryen anestezisi deneyimlerimizi, uygulanan anestezi yöntemlerinin ve olası yoğun bakım süreçlerinin maternofetal sonuçlara etkilerini görmek istemekteyiz.
Publisher
Harran Universitesi Tip Fakultesi Dergisi
Reference23 articles.
1. 1. Rasmussen SA, S.J., Lednicky JA, Wen TS, Jamieson DJ. , Coronavirus disease 2019 (COVID-19) and pregnancy: what obstetricians need to know.Am J Obstet Gynecol 2020;222(5):415-426.
2. 2. Maxwell C, M.A., Tai KFY, Sermer M., Management guide-lines for obstetric patients and neonates born to mothers with suspected or probable severe acute respiratory syn-drome (SARS). J Obstet Gynaecol Can. 2009;31(4):358-364., 2020.
3. 3. Favre G, Pomar L, Musso D, Baud D. 2019-nCoV epidemic: what about pregnancies? Lancet. 2020;22;395(10224):e40.
4. 4. Midwives., R.C.o.O.a.G.a.T.R.C.o., Coronavirus (covid-19) infection in pregnancy: information for healthcare profes-sionals. Royal College of Obstetricians and Gynaecologists,, 2020.
5. 5. Jan M, Bhat WM, Rashid M, Ahad B. ElectiveCesareanSec-tion in Obstetric COVID-19 PatientsunderSpinalAnesthesia: A ProspectiveStudy. AnesthEssaysRes. 2020;14(4):611-614.