Koroner Arter Varyasyon ve Anomalilerinin çok Kesitli Bilgisayarlı Tomografi ile Değerlendirilmesi

Abstract

Amaç: Çalışmamızın amacı merkezimizde koroner Bilgisayarlı tomografi (BT) anjiografi çekilen hastalarda koroner arterlerin varyasyon ve anomalilerinin prevalansını ve özelliklerini değerlendirmektir. Yöntemler: Radyoloji kliniğimize 64 ve 256 kesitli BT koroner anjiografi uygulanmış ardışık 1200 hastada retrospektif olarak koroner arter anatomi varyantları incelendi. Tüm incelemeler kardiyak rekonstrüksiyon yazılımı ile BT iş istasyonlarında gerçekleştirildi. Bulgular: Çalışmamızda; %88,6‘sında sağ dominansı, %9,6‘inde sol dominansı ve %1.8‘ünde kodominansı izlendi. Çalışmamızda konus arteri; %61 olguda proksimal Sağ koroner arter(RCA)den orijin almaktayken, %21 olguda ostial RCA'dan, %15,5 olguda aortadan orijin almaktaydı. Sinoatriyal nod(SA)arteri%79 RCA köken alır iken, %12,4'ünde sol sirkumfleks arter(LCX)‘ten köken almaktaydı. SA nod arteri %4,1 olguda hem RCA hemde LCx'ten orijin almaktaydı. Sol ana koroner arter(LMCA)'de ramus intermedius dalı %33,6 olguda izlendi.Myokardiyal bridge %12,1 olguda izlenmiş olup olguların çoğusol ön inen arter (LAD)'de izlendi. Koroner ektazi-anevrizma %1,75 olguda izlendi. Yüksek çıkış anomalisi %1,3 vakada gözlenmiş olup olguların çoğunluğunu LMCA oluşturmaktaydı. Sonuç:Toplumumuzda koroner varyasyon ve anomaliler geniş yelpazede izlenmektedir. Bu varyasyon ve anomalilerin bazılarının sıklığı literatür ile uyumlu iken bazıları ise farklılık göstermektedir.