Hemiplejik Hastalarda Duyusal Parametreler ve Dengenin Karşılaştırılması

Abstract

Amaç: Hemiplejik hastalarda duyu ve denge kayıpları meydana gelmektedir. Bazı hastalarda etkilenime bağlı olarak, gördükleri tedavi içeriğine göre duyu ve denge rehabilitasyonları değişebilmektedir. Bu tür hastalarda etkilenen anatomik nöronal bölgelerin internöronal ilişkilerle beraber her kişi için farklı hasarlar doğurabileceği bir gerçektir. Bu çalışmamızda tedavisini tamamlamış ve bağımsız yürüyebilen hemiplejik hastaların anatomik olarak Fasciculus gracilis (FG) ve Fasciculus cuneatus’un (FC) etkilenmesine bağlı olarak özellikle propriyosepsiyon duyularının etkilenme oranını, diğer duyu parametreleri ve denge düzeyleri ile ilişkisini araştırmak amaçlanmıştır. Yöntem: Çalışmaya hemipleji tanısı konulmuş ve tedavi görmüş 12’si kadın ve 12 erkek olmak üzere toplam 24 hasta dahil edilmiştir. Katılımcılar 12’si dominant ve 12’si non-dominant hemiplejik hastalardan oluşmaktadır. Katılımcıların; ekstremite uzunluk-çevre ölçümleri, vibrasyon duyusunun değerlendirilmesi, iki nokta diskriminasyonun değerlendirilmesi, denge duyusu ve propriyosepsiyon duyusunun değerlendirilmesi (Technobody prokin 252) yapılmıştır. Bulgular: Denge ile duyu parametreleri arasında yapılan incelemede; propriyosepsiyon ile iki bacak denge arasında pozitif yönlü orta dereceli ilişki ve propriyosepsiyon ile sol hemipleji sol bacak dengesi arasında güçlü ilişki saptanmıştır (p˂0,05). Sonuçlar: Çalışmamızda elde ettiğimiz sonuçlara göre FC ve FG ‘nin etkilenme oranı propriyosepsiyon duyusunu etkileyeceğinden ve bu duyunun da mobilizasyonun temel parametrelerinden denge ile bir ilişkisi olduğundan bu tür hastalarda iyileşme sürecinde genel vücut dengesiyle duysal bütünlüğün ilişkilendirilmesi gerektiği kanaatine varılmıştır.