A RELAÇÃO DAS CÉLULAS ESTRELADAS NAS PRINCIPAIS ETIOLOGIAS DA CIRROSE HEPÁTICA

Abstract

INTRODUÇÃO: células estreladas hepáticas (CEH) são células localizadas no espaço de Disse, entre os capilares sinusoidais e os hepatócitos, responsáveis pela deposição de matriz extracelular (MEC) no fígado e que podem levar ao desenvolvimento de fibrose e cirrose hepática. Este estudo analisa a relação das células estreladas nas principais etiologias da cirrose hepática, sendo elas: (a) doença hepática alcoólica, (b) doença hepática gordurosa não alcoólica e (c) vírus da hepatite B e/ou C. METODOLOGIA: consta-se de uma revisão integrativa na qual utilizou a BVS e PubMed como bases de dados, o instrumento DeCS para selecionar descritores e a classificação dos níveis de evidência cientifica da AHRQ para promover os 8 estudos elegíveis. RESULTADO: Entre as cinco principais etiopatogêneses e suas relações com as células estreladas hepáticas, foram observados resultados como a relação da dosagem de PDGF’s para mensuração da gravidade da hepatite alcoólica e não-alcoólica, a atividade da protrombina na diferenciação destas células e a participação da osteopontina no aumento da produção de colágeno-I. Além das correlações entre o HCV e a progressão da fibrose, a presença de vitamina D como supressor da deposição de colágeno e a expressão de SIRT1 no avanço acelerado fibrótico. DISCUSSÃO: foram estudadas as quatro principais etiologias para a doença hepática crônica e para cirrose. Diante disso, observou-se diferentes vias inflamatórias pelos quais se dá a ativação das células estreladas e formação de fibrose, sendo elas, pelo metabolismo do álcool, pelo acúmulo de gordura hepática e também por ação viral. CONCLUSÃO: os achados deste estudo destacam a importância da realização de pesquisas aprofundadas nos mecanismos de ativação das células estreladas para tornar a fibrose reversível no tratamento das doenças hepáticas.