Abstract
Introducción. El factor de necrosis tumoral α (TNF-α) es una citoquina involucrada en los procesos inflamatorios de la diabetes mellitus tipo 2 (DM2). Aunque la correlación entre los niveles del receptor soluble 1 del TNF-α (sTNFR1) y la tasa de filtración glomerular estimada (TFGe) ya ha sido descrita previamente en población colombiana con DM2, la influencia del sTNFR1 en la TFGe en un modelo ajustado a edad y creatinina no ha sido evaluada.
Objetivos. Identificar y evaluar las correlaciones lineales entre los niveles del sTNFR1, las variables de uso clínico rutinario y la TFGe en pacientes colombianos con DM2.
Materiales y métodos. Estudio transversal realizado en marzo de 2020 en 69 pacientes con DM2 que estaban inscritos en el Programa para la prevención de las complicaciones de la diabetes y las dislipidemias de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de Colombia. Los datos sociodemográficos, antropométricos y clínicos se recolectaron a partir de la revisión de las historias clínicas. Los niveles de sTNFR1 sérico se determinaron mediante prueba de ELISA. Se realizó un modelo de regresión lineal múltiple (regresión paso a paso) para evaluar las correlaciones entre sTNFR1, las variables clínicas y la TFGe.
Resultados. El modelo final de regresión lineal múltiple, que incluye creatinina, niveles de sTNFR1 y edad, explica el 72% de la varianza de la TFGe (p=0.023); además, los niveles de sTNFR1 explican el 20% de la varianza de la TFGe de forma independiente (coeficiente β estandarizado= -0.2; IC95%: -0.008 a -0.001; p=0.02).
Conclusión. En el modelo final de regresión lineal múltiple se encontró una correlación lineal inversamente proporcional y estadísticamente significativa entre los niveles del sTNFR1 y la TFGe, independientemente de los niveles séricos de creatinina y la edad. Comparado con la edad, los niveles de sTNFR1 tienen un efecto superior en términos de cambios en la TFGe.
Publisher
Universidad Nacional de Colombia