Home polysomnography with self-appliable systems for the diagnosis of sleep disorders

Abstract

Zusammenfassung Hintergrund Zur Differenzialdiagnose von Schlaferkrankungen ist die Polysomnographie (PSG) im Schlaflabor als Goldstandard der Diagnostik anerkannt. Aufgrund verschiedener Faktoren ist der Zugang zu dieser Untersuchung für Patienten teilweise eingeschränkt oder mit langen Wartezeiten verbunden. Als alternatives Verfahren zur Messung des Schlafes steht die häusliche PSG zur Verfügung, die in den letzten Jahren technisch weiterentwickelt wurde. Ziel der Arbeit Im Rahmen dieser Übersicht sollen technische Entwicklungen auf dem Gebiet der häuslichen PSG mit vom Patienten selbstständig zu applizierenden Systemen dargestellt und in den aktuellen Versorgungskontext eingeordnet werden. Material und Methoden Mittels einer Recherche in Literatur- sowie Zulassungsdatenbanken für Medizinprodukte wurden verfügbare PSG-Systeme identifiziert, die eine Selbstapplikation durch Patienten vorsehen. Informationen zu den einzelnen Systemen wurden aus der Literatur generiert und durch Herstellerangaben validiert. Der Stand der Forschung zur häuslichen PSG wurde über eine Literatursuche erhoben. Ergebnisse Momentan sind vier PSG-Systeme verfügbar, die für eine Selbstapplikation durch Patienten zuhause entwickelt wurden. Drei dieser Systeme ermöglichen eine direkte Messung des Schlafs analog zur PSG im Schlaflabor. Verschiedene Studien konnten identifiziert werden, welche die technische Umsetzbarkeit mit einer Erfolgsrate von > 80 % belegen und eine hohe Korrelation mit der PSG im Schlaflabor aufzeigen, was das Potenzial für eine breitere Anwendung dieses Verfahrens zur Entlastung stationärer Einrichtungen demonstriert. Weitere Studien sind jedoch notwendig, um die Leistungsfähigkeit der neuen Systeme in der deutschen Versorgungslandschaft zu bestätigen und die Gleichwertigkeit gegenüber etablierten Tests zu validieren. Schlussfolgerung Die häusliche PSG mit selbstapplizierten Systemen stellt eine interessante Weiterentwicklung der schlafmedizinischen Diagnostik dar, welche zukünftig positive Effekte auf die Versorgung in Deutschland haben könnte.