ВІТАМІН D У ЛІКУВАННІ УСКЛАДНЕНОГО АТОПІЧНОГО ДЕРМАТИТУ В ДІТЕЙ

Abstract

Мета дослідження – вивчити ефективність застосування вітаміну D у лікуванні ускладненого атопічного дерматиту в дітей. Матеріали та методи. Було обстежено 83 дітей з атопічним дерматитом. Вік пацієнтів перебував у межах від 3 до 5 років. Індикатором забезпеченості вітаміном D організму дітей було визначення рівня 25(ОН)D у сироватці крові. Визначення 25(ОН)D проводили за допомогою електрохемілюмінесцентного методу на аналізаторі Eleksys 2010 (Roche Diaggnostics, Німеччина) тест-системи Сobas. Результати дослідження та їх обговорення. З усіх 83 дітей з атопічним дерматитом у 8 ((16,3±5,2) %) дітей відзначено легкий ступінь захворювання, 33 ((52,4±7,8) %) дітей мали середнього ступеня тяжкості захворювання, а в 42 ((31,0±7,1) %)  дітей діагностовано тяжкий ступінь хвороби. Зі всіх обстежуваних з атопічним дерматитом у 42 дітей із тяжкою формою спостерігали ускладнення у вигляді піодермії. Серед дітей з атопічним дерматитом, які мали ускладнення у вигляді піодермії, була група дітей (22 пацієнти), які приймали препарат вітаміну D3 в комплексній терапії, та група контролю (20 пацієнтів), які не мали в комплексному лікуванні вітаміну D3. У результаті порівняння вихідного рівня 25(ОН)D у сироватці крові в пацієнтів, після застосування 2000 МО вітаміну D3 протягом 6 місяців, після літа та після приймання холекальциферолу в підвищених дозах (4000 МО) протягом 2 місяців встановлено достовірну різницю між показниками за критерієм Фрідмана (λ2=41,211; p<0,05). Застосування препарату вітаміну D у дітей з атопічним дерматитом сприяло зменшенню частоти загострень протягом року, зменшенню тривалості загострення хвороби і тривалості бактеріального ускладнення у вигляді піодермії та дозволило зменшити застосування антибіотикотерапії в лікуванні ускладнення, порівнюючи з групою дітей, які не приймали вітамін D. Висновки. Таким чином, саплементація вітаміном D є необхідною для дітей з атопічним дерматитом, ускладненим піодермією, що буде полегшувати перебіг захворювання та покращувати стан хворого в цілому.